男性染色体多态性对IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

摘要

目的:探讨不同类型男性染色体多态性对体外受精—单精子显微注射并胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法:选取1936例首次接受IVF/ICSI-ET治疗的不孕夫妇中单纯男方染色体多态患者340例,分为常染色体长臂次缢痕多态组(n=84)、D/G组染色体随体多态组(n=81)、9号染色体臂间倒位组(n=25)及Y染色体多态组(n=150),同期行IVF/ICSI-ET助孕且男女双方染色体均正常的夫妇作为对照组(n=1596);记录各组被检者的基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局,采用Logistic回归分析包括各型男方染色体多态性在内的17项协变量因素与异常妊娠发生、成功临床妊娠及活产的相关性。结果:4组常染色体多态性患者基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,9号染色体臂间倒位与异常妊娠(早期流产和胚胎停止发育)的发生呈显著正相关,Y染色体多态与成功临床妊娠呈显著负相关,常染色体次缢痕区多态及Y染色体多态与成功活产呈显著负相关。结论:男性1、9及16号常染色体长臂次缢痕长度变异、9号染色体臂间倒位及Y染色体长臂异染色质区长度变异是IVF/ICSI-ET不良妊娠结局的影响因素,可能增加辅助生殖助孕患者发生不良妊娠的风险。