荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌根除幽门螺杆菌对服用抗血小板药物老年患者消化道出血的影响

摘要

目的:观察荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌根除幽门螺杆菌(HP)感染治疗对服用抗血小板药物老年患者消化道出血的影响。方法:320例60~80岁每日服用100mg阿司匹林、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)HP阳性的老年患者均分为联合组(采用荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌片及四联疗法)及单一组(采用四联疗法),分别在治疗前、治疗2周时检测血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-10及C反应蛋白(CRP)水平,比较治疗2周时的HP根除率及症状缓解率、记录治疗过程中的不良反应,比较HP阴性组(治疗后成功根除HP患者)和HP阳性组(根除HP治疗失败患者)随访1年的消化道出血发生率。结果:治疗2周时,联合组及单一组患者血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于治疗前(P<0.05),联合组血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于单一组(P<0.05);联合组患者HP根除率(91.25%)高于单一组(79.38%,P<0.01),不良反应发生率(16.25%)低于单一组(31.88%,P<0.01),临床症状缓解率(90.62%)高于单一组(73.12%,P<0.01);HP阴性组随访1年的消化道出血发生率(4.03%)低于HP阳性组(12.77%,P<0.05)。结论:荆花胃康胶丸与双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法根除HP治疗对服用抗血小板药物、同时有HP感染的老年患者的效果优于单一四联疗法,根除HP感染可以有效降低服用抗血小板药物老年人消化道出血的风险。