HBsAg阳性产妇血清HBV-DNA水平与新生儿HBV感染的关系

摘要

目的：探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBs Ag）阳性产妇血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平与新生儿乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系。方法：采集67例HBs Ag阳性产妇分娩前的外周静脉血及其分娩的67例新生儿脐血,用时间分辨免疫荧光法检测乙肝5项指标,实时荧光定量PCR法检测产妇血清HBVDNA含量,记录e抗原阳性组和e抗原阴性组HBs Ag阳性的产妇例数及脐血阳性的新生儿数,计算HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率;记录HBV-DNA低水平组（拷贝数〈106IU/L）、HBV-DNA中水平组（拷贝数为106～108IU/L）和HBV-DNA高水平组（拷贝数≥109IU/L）中HBs Ag阳性的产妇例数和脐血阳性的新生儿数,比较HBV-DNA高、中、低水平组中的母婴HBV传播率。结果：67例HBs Ag阳性产妇的新生儿脐血中HBs Ag阳性24例,母婴传播率为35.82%（24/67）,e抗原阳性组HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率（54.29%）高于e抗原阴性组产妇（15.639%）,差异有统计学意义（P〈0.01,χ2=10.87）;不同水平HBV-DNA拷贝数HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率从高到低依次为高水平组、中水平组及低水平组,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产妇感染HBV可能引起母婴垂直传播,e抗原阳性及血清HBV-DNA含量高的产妇母婴HBV传播率高。