大、小温经汤治疗寒凝血瘀型痛经的临床运用

摘要

"大温经汤"指的是《金匮要略》中所载的温经汤,"小温经汤"指的是《妇人大全良方》所载的温经汤.大、小温经汤都有温经散寒、活血调经的功效,均可用于治疗病机为冲任虚寒、瘀血阻滞之寒凝胞宫型痛经.两方之相同药物有:桂枝(桂心)、川芎、当归、牡丹皮、芍药、人参、甘草,寒凝血瘀为两方所治病证的共同病机.大温经汤中另有阿胶、生姜、半夏、麦冬,其扶正祛邪、养血补虚之力较强,兼有益气健胃、滋阴润燥的作用,适用于寒气盛,虚多瘀少兼虚热为主之寒凝胞宫型痛经者;小温经汤中配有莪术、牛膝,故其功用以活血祛瘀止痛为主,适用于瘀重虚少而兼有寒象之寒凝胞宫型痛经者.