中药联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

摘要

[目的]观察中药联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及对患者生活质量的影响.[方法]将74例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例.治疗组给予自拟中药(以四神丸合参苓白术散为基础方)联合艾灸(取穴神阙、中脘、足三里、天枢、脾俞、肾俞)治疗,对照组给予口服匹维溴铵片,疗程4周.观察2组治疗前后中医证候和生活质量(QOL)的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性.[结果](1)2组各有2例患者无法坚持服药而退出研究,即最终2组各有35例患者完成试验.(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为91.43％,对照组为85.71％,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗后,治疗组的大便泄泻、腹痛腹胀、脘腹痞满、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振8个证候评分均较治疗前明显降低(P<0.01);而对照组仅大便泄泻、腹痛腹胀、脘腹痞满、倦怠乏力4个证候评分较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);治疗组在改善各项中医证候评分方面优于对照组(P<0.05或P<0.01).(4)治疗后,2组IBS-QOL 8个项目评分均有不同程度改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组在改善情绪状况、精神状态、睡眠状况和饮食影响方面优于对照组(P<0.05或P<0.01).(5)治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5.71％和11.42％.[结论]中药与艾灸联合治疗IBS-D疗效确切,能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且无明显的不良反应.