支气管肺泡灌洗液液基细胞学联合肿瘤标志物鉴别良恶性孤立性肺结节的价值

摘要

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)液基细胞学(LCT)联合肿瘤标志物细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)鉴别良恶性孤立性肺结节(SPN)的价值.方法:选取2017年5月1日至2020年5月1日在山东省德州市人民医院胸外科收治的SPN患者107例,均行BALFLCT检测,采用电化学发光法检测BALF中CEA、CY-FRA21-1和NSE的含量,采用logistic回归进行联合诊断,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能.结果:107例SPN患者中有63例(58.9％)为恶性SPN.恶性SPN患者中CEA、CYFRA21-1及NSE的含量均高于良性SPN(P＜0.05).BALF LCT检测联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度和特异度分别0.801(95％CI:0.718～0.847)、0.720 (95％CI:0.718～0.722)、0.803 (95％CI:0.731～0.875)、0.743 (95％CI:0.705～0.822),均高于单一诊断指标(P＜0.05).结论:BALF LCT联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE检测可提高SPN的诊断价值.