肺泡灌洗术联合氨溴索局部用药治疗支气管扩张合并感染的疗效及对IL-2和IL-4的影响

摘要

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合氨溴索局部用药治疗支气管扩张合并感染的疗效及对白介素(IL)-2和IL-4的影响.方法:选取2012年1月至2017年1月在海南省儋州市人民医院住院诊断为支气管扩张合并感染的患者500例,随机分为治疗组和对照组,每组250例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗术联合氨溴索局部用药治疗.比较两组临床疗效及治疗前、后IL-2、IL-4和呼吸功能.结果:治疗组总有效率(94.4％)显著高于对照组(78.0％)(P＜0.01).治疗组痰液密度(MD)评分、脓性黏液(MP)评分和痰总量均显著低于对照组(均P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和IL-4水平较治疗前明显下降,氧分压(PaO2)、1 s用力呼吸容积(FEV1)和1 s用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前明显提高,且治疗组变化更为显著(P＜0.05).两组治疗后黏液体积(MVP)评分和IL-2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率高于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术联合氨溴索局部用药能有效治疗支气管扩张合并感染,改善患者的呼吸功能.