胰岛素抵抗和微量白蛋白尿关系的探讨

摘要

目的:探讨餐后高血糖人群中微量白蛋白尿和胰岛素抵抗的关系及其影响因素.方法:将以微量血糖筛查餐后2 h血糖超过6.67 mmol/L参试者739例,分为正常和微量白蛋白尿两组.结果:微量白蛋白尿组的年龄、BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、AUCBG、HOMA-IR指标均较高,两组比较,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),而性别、HR、HOMA-IS、FINS、AUCINs和TG均无显著性差异(P＞0.05).在以UAER为二分变量,其它各指标为协变量的非条件Logistic回归方程中,DBP、AUCBG、HOMA-IR变量能进入回归方程,而以HOMA-IR为应变量,以年龄、BMI、WHR、SBP、DBP和UAER为自变量建立多元线性回归模型,结果表明UAER、BMI和WHR对HOMA-IR有预报作用.结论:①影响微量白蛋白尿的因素较多,其中最主要的3个因素依次为HOMA-IR、DBP、AUCBG.②UAER临床可以预测IR的存在.