急性冠脉综合征PCI治疗期间血清白蛋白和脂蛋白a水平变化及其与远期支架血栓和心血管事件的关系

摘要

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗期间血清白蛋白和脂蛋白a的变化及其与远期支架血栓和心血管事件的关系.方法:选取行PCI治疗的ACS患者80例,PCI治疗后随访1年,统计支架血栓发生率和心血管事件发生率.比较患者术前、术后血清白蛋白和脂蛋白a水平,采用Spearman法分析患者围术期血清白蛋白和脂蛋白a水平与支架血栓和心血管事件发生的关系,并采用受试者工作特性(ROC)曲线分析两者单独和联合预测支架血栓和心血管事件的价值.结果:80例患者术后随访1年,支架血栓发生率和心血管事件发生率分别为8.75％(7/80)和18.75％(15/80).患者术后7d血清白蛋白水平升高,脂蛋白a降低(P＜0.05).出现支架血栓和心血管事件的患者围术期血清白蛋白水平降低,脂蛋白a升高(P＜0.05).Spearman分析结果显示,患者围术期血清白蛋白和脂蛋白a水平与支架血栓和心血管事件的发生密切相关(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,患者术后7d血清白蛋白联合脂蛋白a水平检测预测其支架血栓和心血管事件的准确性较高,曲线下面积(AUC)分别为0.866和0.865.结论:ACS患者PCI治疗期间血清白蛋白和脂蛋白a水平与其远期支架血栓和心血管事件密切相关,可作为远期支架血栓和心血管事件评估的参考指标.