双环醇联合拉米夫定预防伴乙肝病毒感染的急性白血病化疗药物性肝损害临床观察

摘要

目的:研究伴乙型肝炎病毒感染的急性白血病患者应用双环醇联合拉米夫定对药物性肝损害的预防及治疗效果.方法:选66例伴乙型肝炎病毒感染的急性白血病患者,随机分为两组,实验组在化疗开始时给予双环醇片50 mg/次,口服,3次/d,联合拉米夫定(100 mg/d).对照组予以还原型谷胱甘肽1.8g加入5％葡萄糖250 mL中静脉点滴,1次/d.均为患者骨髓象恢复停药.结果:化疗前与化疗后:实验组ALT分别为(22.5±12.4)和(34.4±12.9) U/L,对照组为(20.4±10.4)和(104.2±25) U/L.实验组AST分别为(18.5±10.4)和(40±7.9) U/L,对照组为(21±8.4)和(244.2±15) U/L.实验组HBV-DNA滴度分别为(＜500 iu/mL)和(＜500 iu/mL).对照组分别为(＜500 iu/mL)和[(320±17.5)×104 iu/mL].实验组TBIL分别为(20.0±10.3)和(22.3±10) μmol/L,对照组分别为(10.3±8.4)和(44.2±23) μmol/L.两组不良事件发生率差异无统计学意义.结论:预防性应用双环醇联合拉米夫定对伴乙型肝炎病毒感染的急性白血病化疗药物性肝损害有一定的效果.