巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征的实验室指标分析

摘要

目的 分析巨细胞病毒(CMV)感染致婴儿肝炎综合征(IHS)患儿血氨水平与肝功能指标之间的相关性,探讨血氨水平对评估CM V感染致IHS病情的临床价值.方法 选取130例IHS患儿作为研究组,同期选取健康体检的130例婴儿作为对照组.采用化学发光法测定两组婴儿血清CM V-IgM水平,采用荧光定量PCR测定尿HCM V-DNA;采用全自动生化分析仪检测52例CM V感染致IHS患儿的血氨及肝功能指标,并分析血氨与肝功能水平的相关性.随访12月,观察CM V感染与治疗后复发率的关系.结果 研究组的血清CM V-IgM阳性率为36.15％,尿HCMV-DNA阳性率为40.0％,均显著高于对照组(P0.05);相关分析显示,CMV感染致IHS患儿血氨水平与各肝功能指标均无相关性(P均>0.05),而与血清白蛋白(ALB)呈负相关(Pearson相关系数为-0.594,P<0.001).CM V感染阴性的IHS复发率为3.85％,明显低于CM V感染阳性患儿的11.54％(χ2=5.686,P=0.017).结论 血氨水平联合血清ALB可以反映CMV感染致IHS患儿的病情变化,有助于CMV感染致IHS的早期诊断和治疗.