低温灌注、深低温冷冻对同种异体肢体移植排斥反应的影响

摘要

目的 建立同种异体肢体移植动物模型,研究低温灌注、深低温冷冻供肢对同种异体肢体移植排斥反应的影响.方法 大鼠48只(Wistar大鼠16只,SD大鼠32只),随机分为4组,各4只Wistar大鼠(供体),8只SD大鼠(受体).A组:供体肢体离断后移植到受体;B组:处理同A组,术后加用环孢素A(CsA);C组:处理同A组,供体经深低温冷藏处理;D组:处理同C组,术后给予CsA.术后第2、4、6、8周摄X线片,第3周取外周血检测自发淋巴母细胞生成率,第8周取外周血检测白细胞介素2(IL-2). 结果 异体肢体移植32例,成功29例.4组移植肢体存活时间分别为:A组(8.0±2.2)d,B组(39.2±0.8)d,C组(14.0±4.2)d,D组(46.2±0.6)d.B、C、D组存活时间与A组比较有统计学意义(P＜0.05).B、D组术后6周可达骨性连接,而A、C组仅1例达骨连接且明显延迟.术后3周B、C、D组自发淋巴母细胞生成率与未移植鼠比值均＜2.术后8周外周血IL-2活性,A组最高,C组次之,B、C、D组与A组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 低温灌注、深低温冷冻和CsA可协同抑制同种异体肢体移植的排斥反应,对急性排斥反应有显著的防治作用.