慢性肝病体征对乙型肝炎病毒慢性感染者肝病理评估的价值

摘要

目的 重温体格检查慢性肝病体征对评估乙型肝炎病毒慢性感染者(简称HBV慢性感染者)肝病理程度的价值.方法 回顾362例肝活检的HBV慢性感染者慢性肝病体征阳性、阴性以及阳性者单项、多项存在情况,比较各组的肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S),计算慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积.结果 体征阳性组和阴性组各181例,两组在各肝组织炎症分级及纤维化分期分布的差异均为P＜0.01;多项体征阳性147例,单项体征阳性34例,多项体征阳性组与单项体征阳性组在各G及S分布P＞0.05;体征阳性组≥G2者为98.34 %(178/181),S2者为96.13%(174/181),G4者48.62%(88/181),S4者54.14%(98/181),体征阴性组≤G2和≤S2者为78.45%(142/181);慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积分别为0.868和0.919.结论 慢性肝病体征阳性与阴性判断判断肝组织炎症分级和纤维化分期的敏感度较高.