电子耳蜗植入术麻醉特点及处置

摘要

目的探讨电子耳蜗植入术(Cochlear Implantation, CI)的麻醉特点, 及其相宜的规范性麻醉处置方案. 方法 CI患儿(男5,女5)例深麻醉下伍用佩尔地平或/和艾司洛尔行控制性降压全麻,并在耳后乳突上切口区行局部浸润麻醉,控制液体输注. 结果浸润麻醉后术野皮缘出血明显减少,控制性降压则减少钻孔处出血量,使术野显露清晰;术中液体输注量350～1350 mL [(623.5±230.8) mL];7名患者术中出现心理问题,使拔管过程变得复杂、困难. 结论①深麻醉+控制性降压+切口处局麻,可有效减少术野出血,方便术者操作,避免鼓阶管损伤,予以推荐. ②配合控制性降压,术中应严格控制液体输注.③患儿术前、术中存在心理问题,该问题应引起麻醉医师高度重视.