左旋肉碱对慢性肾衰腹膜透析患者左心功能不全的影响

摘要

目的:观察左旋肉碱对慢性肾衰患者左心功能不全的影响. 方法: 将慢性肾衰腹膜透析患者43例随机分为治疗组23例(左旋肉碱+苯那普利)和对照组(苯那普利)20例,治疗组应用左旋肉碱,1.0 g/次,用生理盐水稀释成20 mL静脉注射;对照组应用生理盐水20 mL静脉注射;两组均隔日1次,疗程12 wk. 结果: 治疗组血浆游离肉碱浓度明显升高,临床症状改善;心功能分级改善率治疗组为73.7%,对照组26.7%;两组治疗后与治疗前比较左心室收缩、舒张功能均有显著改善;但治疗后两组比较,左心室收缩功能改善有显著差异,而舒张功能改善无差异;治疗组治疗后血红蛋白明显升高,三酰甘油、总胆固醇显著减低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高. 结论: 补充左旋肉碱可改善慢性肾衰腹膜透析患者左心室收缩功能,无明显副作用,临床应用安全.