霍奇金淋巴瘤初次治疗患者EBV感染的预后研究

摘要

目的:探讨EB病毒(EBV)感染对初次治疗霍奇金淋巴瘤(HL)患者生存的影响,为临床研究提供参考依据.方法:共纳入120例诊断为霍奇金淋巴瘤的患者作为研究对象,采用检测EBV编码的RNA(EBER)或蜡块中潜伏膜蛋白-1(LMP-1)确诊EBV感染情况,将患者分为EBV+和EBV-组,分析EBV感染与临床特征的相关性,并随访观察其对患者生存的影响,将患者分为死亡组和存活组,对影响生存状况的因素进行分析.结果:120例HL患者中有36例(30.0％)存在EBV感染.EBV+组中男性、6-15和61-74岁、混合细胞型比例明显高于EBV-组,而结节硬化型明显低于EBV-组(P＜0.05).EBV+组1和2年总生存率分别为88.9％和83.3％,明显低于EBV-组97.6％和95.2％ (P ＜0.05).120例HL患者中,死亡10例(8.3％).死亡组61-74岁、未接受过放疗、EBV+比例明显高于存活组(P＜0.05).多因素分析发现:61-74岁及EBV+是影响生存状况的危险因素(P＜0.05).结论:EBV感染与HL有一定相关性,EBV+与EBV-组患者的临床特征存在差异,且EBV+组总生存时间较EBV-组短,EBV+是影响HL患者总生存时间的危险因素.