摘要:目的 :观察疗前鼻咽癌组织中p5 3蛋白的积聚及其对瘤细胞有丝分裂和凋亡的影响。方法 :随机收集 1997年疗前鼻咽癌活检标本 43例。采用免疫组化LSAB法DO 7一抗检测 p5 3蛋白的表达。在H&E染色切片上计数有丝分裂图像 ,平均每个高倍视野下的瘤细胞有丝分裂数为有丝分裂指数 (mitoticindex ,MI)。采用TUNEL原位细胞死亡试剂盒检测瘤细胞凋亡 ,平均每个高倍视野下的凋亡瘤细胞数为凋亡指数 (TUNELindex ,TI)。比较高于和低于不同 p5 3阳性瘤细胞百分率的两组间MI均数有无差异 ,以确定 p5 3蛋白积聚的标准。比较有无p5 3蛋白积聚两组间的MI均数和TI均数。结果 :在 43例疗前鼻咽癌活检标本中 ,见到p5 3阳性瘤细胞≥2 0 %以上时 ,两组MI均数开始显示有差异 ,从而将 p5 3阳性瘤细胞≥ 2 0 %定为 p5 3蛋白积聚。 43例中有 37例p5 3蛋白积聚 ,积聚率为 86 0 5 % (37/4 3)。 37例有p5 3蛋白积聚组的MI均数为 1 87± 1 78/HPF ,6例无 p5 3蛋白积聚组MI均数为 0 76± 0 6 3/HPF ,两者有显著性差异 ,P <0 0 5。但是 ,37例TI的均数为 2 4 5 0± 2 6 6 6 /HPF ,6例TI的均数为 2 3 17± 2 5 30 /HPF ,统计学上无差异性。结论 :在疗前鼻咽癌活检中 ,p5 3蛋白阳性瘤细胞数≥ 2 0 %时可定为p5 3蛋白积聚 ,积聚率达