重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的荟萃分析

摘要

目的 比较重组人血小板生成素及重组人白细胞介素-11临床应用的疗效和安全性.方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年至2012年7月)、万方数据资源系统(1977年至2012年7月)、中国科技期刊数据库(1989年至2012年7月)和中国知网(1999年至2012年7月),纳入重组人血小板生成素临床应用的所有平行对照试验.结果 最后共7篇文章进入本系统综述.与重组人白细胞介素-11相比,重组人血小板生成素可改善血小板最低值[加权均数差1.76,95％可信区间(0.08,3.43),P=0.04],提高血小板最高值[加权均数差74.87,95％可信区间(52.54,97.20),P＜0.00001],缩短血小板≤50×109/L的持续时间[加权均数差-1.61,95％可信区间(-2.03,-1.19),P＜0.000 01],缩短血小板恢复至≥75×10g/L[加权均数差-3.74,95％可信区间(-4.29,-3.19),P＜0.000 01]及恢复至≥100×109/L[加权均数差-3.35,95％可信区间(-4.27,-2.42),P＜0.000 01]的时间.且血小板输注比例[相对危险度0.39,95％可信区间(0.23,0.66),P=0.000 5]及不良反应发生比例[相对危险度0.20,95％可信区间(0.13,0.31),P＜0.000 03]更低.结论 目前的证据表明,重组人血小板生成素与重组人白细胞介素-11相比,应用于国内患者临床疗效更佳,不良反应更少.