重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的荟萃分析

摘要

目的:系统综述比较重组人血小板生成素及重组人白细胞介素11临床应用的疗效和安全性.方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(1979.1-2012.7)、万方数据资源系统(1977.1-2012.7)、中国科技期刊数据库(1989.1-2012.7)和中国知网(1999.1-2012.7),纳入重组人血小板生成素临床应用的所有平行对照试验.结果:最后共7篇文章进入本系统综述.与rhIL-11相比,rhTPO可改善血小板最低值[WMD 1.76,95％CI(0.08,3.43);P=0.04],提高血小板最高值[WMD 74.87,95％CI (52.54,97.20)；P＜0.00001],缩短血小板≤50×10-9/L的持续时间[WMD-1.61,95％CI (-2.03,-1.19)；P＜0.00001],缩短血小板恢复至≥75×10-9/L[WMD-3.74,95％CI(-4.29,-3.19)；P＜0.00001]及恢复至≥100×10-9/L[WMD-3.35,95％CI(-4.27,-2.42)；P＜0.00001]的时间.且血小板输注比例[RR 0.39,95％CI(0.23,0.66)；P=0.0005]及不良反应发生比例更低[RR 0.20,95％CI(0.13,0.31)；P＜0.00003].结论:目前的证据表明:rhTPO与rhIL-11相比,临床疗效更佳,不良反应更少.