老年多器官功能不全综合征脏腑传变规律初探

摘要

目的 探索老年多器官功能不全综合征(MODSE)脏腑传变规律.方法 观察200例患者确诊MODSE第1、3、7日的症状、体征,获取中医四诊资料,对各脏腑病变情况进行归纳分析,参考中医藏象学说及五行学说,总结出其脏腑传变规律.结果 确诊MODSE第1日,由心肺起病者125例(62.50％)所占比例最大,其次为由心肾起病者44例(22.00％).确诊MODSE第3日,由心肺起病时,传变到脾肠者74例(59.20％)所占比例最大,其次为传变到肠者33例(26.4％).由心肾起病时,第3日传变到肺肠者30例(68.2)所占比例最大,其次为传变到肺者8例(18.20％).确诊MODSE第7日,由心肺起病传变至脾肠,传变到肝肾者43例(58.1％)所占比例最大,其次为肝肾脑15例(20.27％).由心肺传变至肠时,第7日传变到脾肾12例(36.93％)所占比例最大,其次为脾7例(21.21％).由心肾起病传变至肺肠时,第7日传变到肝脾者13例(43.33％)所占比例最大,其次为传变到肝脾脑者7例(23.33％).由心肾传变至肺时,第7日传变到脾肠者5例、肠者2例、肝脾1例.结论 MODSE可能的传变规律为:由心肺起病时,传变顺序为心肺、脾肠、肝肾,或心肺、脾肠、肝肾脑,或心肺、脾肠、肾,或心肺、肠、脾肾,或心肺、肠、脾,或心肺、肠、肝脾；由心肾起病时,传变顺序为心肾、肺肠、肝脾,或心肾、肺肠、肝脾脑,或心肾、肺、脾肠.