PARADIGM- HF试验：新药ARNI完胜ACEI--慢性心力衰竭治疗的新纪元？

摘要

西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会（ESC）年会2014年8月30日正式公布了PARADIGMHF试验的结果，研究全文也在同日发表于《新英格兰医学杂志》。PARADIGM-HF试验全称prospec tive comparison of ARNI with ACEI to determine impact on global mortality and morbidity in heart failure trial，对比了血管紧张素受体和脑啡肽酶双重抑制剂（ARNI）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物对慢性心力衰竭死亡率和发病率的影响。试验表明，服用新型ARNI药物LCZ696（诺华制药）治疗的慢性心力衰竭患者与服用ACEI类药物依那普利的患者相比，因心力衰竭住院与心血管死亡事件均显著降低。PARADIGM-HF是一项平均随访时间长达27个月的大型3期临床试验，有可能改变未来心力衰竭治疗的格局。