GDF-15在左心室射血分数正常心力衰竭患者诊疗中的应用价值

摘要

目的：探讨血清生长分子因子-15（GDF-15）在左心室射血分数（LVEF）正常心力衰竭（HF- PEF）患者诊断和预后预测中的意义。方法选择HF- PEF患者62例（HF- PEF组），LVEF减低心力衰竭68例（HF- REF组），健康者40例，测定血清GDF-15、NT- proBNP水平、LVEF和左心室舒张末期内径；HF- PEF、HF- REF组给予常规治疗并随访2年，记录心力衰竭相关不良事件。结果 HF- PEF组血清GDF-15水平高于对照组，低于HF- REF组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。血清GDF-15和NT- proBNP诊断HF- PEF的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.814和0.764，差异有统计学意义（P＜0.05）；两者联合诊断的AUC为0.829，优于GDF-15或NT- proBNP单一指标（均P＜0.05）。血清GDF-15和NT- proBNP预测HF- PEF心力衰竭相关不良事件的AUC分别为0.825和0.805，差异无统计学意义（P＞0.05）；两者联合预测AUC为0.832，优于NT- proBNP单一指标（P＜0.05）。结论血清GDF-15水平对HF- PEF诊断及预后评估有一定的价值，与NT- proBNP联合应用价值更高。