围绝经期症状及相关因素分析

摘要

目的 对围绝经期及绝经后期妇女的症状进行分析,并探讨围绝经期症状的相关因素.方法2012年3月1日至2012年11月30日,在中南大学湘雅二医院妇产科生殖内分泌门诊就诊的患者中,共纳入120例围绝经期或绝经后患者为研究对象.采用统一的调查表,现场进行问卷调查.采用改良Kupermann评分法评估围绝经期症状,分为Kupermann评分≥17分(A组)与﹤17分(B组)两组.分析研究对象围绝经期症状的具体表现,比较A组与B组的基本情况、症状发生比例、月经史以及治疗情况.采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法进行统计分析.结果119例(99.2％,119/120)患者有不同程度症状,发生频率较高的5项症状依次为激动(71.7％)、疲乏无力(68.3％)、失眠(65.8％)、潮热及出汗(64.2％)、以及骨、关节、肌肉痛(62.5％).Kupermann评分≥17分的A组共53例,﹤17分的B组共67例,两组患者的年龄、居住地、婚姻状况、受教育程度以及高血压、糖尿病、子宫肌瘤病史、卵巢手术史比较,差异均无统计学意义(P值均﹥0.05).A组各种症状的发生率均高于B组(P值均﹤0.05).A组初潮年龄、初潮年龄延迟者的比例、育龄期月经不规律者的比例均高于B组(P值均﹤0.05).初潮年龄与Kupermann评分呈正相关,r=0.244(P=0.007).120例患者中,39例(32.5％)正接受激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT),A组与B组接受HRT的比例分别为39.6％ 与26.9％;78例(65.0％)患者听说过HRT,A组与B组分别为56.6％ 与71.6％,差异均无统计学意义(P值均﹥0.05).结论初潮年龄延迟或育龄期月经不规律的妇女围绝经期症状更为严重,应引起重视并积极采取治疗措施.长沙地区部分妇女对HRT有一定程度的认识,应继续开展相关的健康教育工作.