持续有创颅内压监测下丙泊酚对重型颅脑损伤治疗的影响

摘要

目的在持续有创颅内压的监测下,研究丙泊酚对重型颅脑损伤治疗的影响.方法：将重型颅脑损伤患者32例分为丙泊酚组和对照组.所有患者均采用有创ICP监护.丙泊酚组持续静脉泵注丙泊酚,根据病情维持1~4 d,其余治疗同对照组.对照组采用神经外科常规治疗方法.观察GCS评分变化,ICP变化率,甘露醇用量及并发症的发生率等.结果：两组1周内的GCS评分变化差异无统计学意义（P 〉 0.05）.在3 d及4 d时,丙泊酚组的ICP下降幅度显著大于对照组.2、3、4 d丙泊酚组的甘露醇用量明显少于对照组（P〈0.05）.丙泊酚组和对症组都未发现严重的局部及全身不良反应.结论：丙泊酚的应用可在-定时间内降低患者的ICP,从而减少甘露醇的使用量.但对患者的短期预后没有明显帮助.