伴有同侧肢体多发骨折的前臂离断再植1例

摘要

@@ 患者女性,33岁,工作时右手袖被机器绞入致右前臂下1/3旋转撕脱入院.同侧肱骨因旋转扭力致远、近两端骨折,离断平面远侧的桡骨亦有骨折.患者入院时神志清楚,血压80/60mmHg心率90次/min,伤肢近端已包扎止血,离断肢体可见众多肌腱从近端抽出,且污染严重.患者从受伤到入院约1h30min,入院后给予快速补液、输血,送手术室在臂丛麻醉下分两组人员对患肢进行处理:一组做肱骨切开复位内固定,另一组对断肢进行清创、血管、神经标记.从受伤到断肢恢复血供4h10min,手术共进行15h.术后肢体存活良好,随访半a,手指功能部分恢复.