摘要:
目的 探讨前臂完全离断再植术后序贯康复护理对上肢功能恢复的影响.方法 2009年2月至2013年11月前臂完全离断再植术后顺利成活的15例为对照组,术后施行常规护理;另选取2013年12月至2017年5月前臂完全离断再植术后顺利成活的13例为试验组,术中及术后施行序贯康复护理.2组患者于康复护理前及康复护理6个月后,根据Carroll上肢功能评价标准,评价上肢及手的整体功能,包括抓、夹、捏、握,前臂旋后、旋前,放东西、取东西、写字等指标.借助SPSS 17.0软件进行统计学比较,使用均数±标准差(Mean±SD)描述计量资料,组间比较使用t检验;使用百分比描述计数资料,组间比较使用x2检验,对比序贯康复护理前后功能恢复情况.P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组:9例给予矫正手术,8例功能恢复可,但较精细运动欠佳,特别是协调及灵活运动方面,2例最终造成爪形手.试验组感觉功能恢复达89.23%,对照组感觉功能恢复达70.67%.试验组:9例对掌及对指、捏及握功能恢复满意,可以自己完成穿衣、整理个人卫生、进食、如厕等活动;3例对掌及对指、捏及握功能大体恢复,掌指关节活动较好,但指间关节相对欠佳,能够较好完成抓、握等粗大运动,精细活动相对欠佳,协调及灵活运动比较吃力.试验组患肢运动及感觉功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯康复护理能有效提高前臂完全离断再植术后上肢功能恢复.