急性心肌梗死患者血气变化及酸碱失衡分析

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的酸碱失衡类型及临床意义.方法:回顾性分析134例AMI患者动脉血气参数(pH、PaO2、PaCO2、HCO3-)、酸碱失衡类型和电解质资料.结果:134例患者动脉血氧分压(PaO2)＜80 mmHg者72例(53%);发生不同类型酸碱失衡113例(84%),最常见是呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒(呼碱代酸),有24例(18%),其次为呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒(呼酸代酸)、单纯性呼碱、单纯性代酸等,单纯性酸碱失衡43例(32%),二重性酸碱失衡64例(48%),三重性酸碱失衡(TABD)6例(4%).结论:AMI患者常发生低氧血症和酸碱失衡,伴有心源性休克时容易伴有代酸;严重代谢性酸中毒合并呼酸是病情严重的标志.