血清p2PSA检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值

摘要

cqvip:目的评价前列腺特异性抗原(PSA)水平稍高的病例中,PSA同源异构体2(p2PSA)和百分p2PSA(p2PSA)检测对前列腺癌(PCa)诊断的临床应用价值。方法采用病例对照研究法筛选2017年10月至2018年11月于我院就诊,且总PCa(tPCa)水平为4.0~20.0μg/L并接受了经直肠超声引导前列腺穿刺活检的男性患者150例,收集其临床资料。其中经病理检查结果证实PCa患者58例、非PCa患者92例,将所有患者依据tPSA水平分为LtPSA组(tPSA 4.0~10.0μg/L)和HtPSA组(tPSA 10.1~10.0μg/L),根据受试者工作特征曲线(ROC)评价各血清标志物对PSa的诊断效能。结果LtPSA组内PCa与非PCa癌患者间,tPSA、游离PSA(fPSA)、p2PSA差异无统计学意义(P>0.05),%p2PSA值前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05),p2PSA、p2PSA值前者明显高于后者,差异有统计学意义(PtPSA>p2PSA>fPSA,且仅有%p2PSA的AUC>0.75;HtPSA组内各血清标志物诊断PCa的AUC依次为%p2PSA>p2PSA>tPSA>fPSA,且%p2PSA、p2PSA的AUC均>0.75。结论在PSA水平稍高的病例中,血清p2PSA和%p2PSA与tPSA和fPSA相比,具有更高的肿瘤特异性,提升了PCa的诊断准确性,更适合作为PCa的辅助诊断参考指标。