甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的临床应用效果观察

摘要

cqvip:目的研究甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的临床应用效果。方法选择2012年6月至2017年6月在我院进行异位妊娠保守治疗的患者40例为研究对象,其中卵巢妊娠12例,陈旧性宫外孕3例,输卵管妊娠25例,所有患者均给予肌肉注射甲氨蝶呤每天20mg治疗,连续治疗5天。结果 40例患者中37例治疗成功,3例失败,其中2例血HCG下降不理想,1例复查盆腔积液较前增多,考虑有内出血,均行手术治疗;(2)副反应的发生中,1例患者甲氨蝶呤药物副反应较严重,表现为口腔溃疡,只能进流食,属于"抗肿瘤药物不良反应分度标准(WHO)"Ⅲ度,1人属于Ⅱ度,表现为白细胞下降,口腔溃疡,但可进食,其余副反应为0-Ⅰ度。结论对于妊娠囊直径小于4cm,未发生破裂,无内出血,生命体征平稳,血HCG大于2000U/L的患者可尝试给予甲氨蝶呤保守治疗。