老年人急性梗阻性大肠癌的诊治体会(附62例临床报告)

摘要

目的:探讨老年患者急性梗阻性大肠癌的治疗方法.方法:回顾性分析了1991年1月至2000年12月收治的62例60岁以上大肠癌并急性梗阻病例的治疗情况.62例患者除了具有大肠癌并急性梗阻的临床表现外,均有不同程度的合并症.行右半结肠Ⅰ期切除吻合术24例,左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合,近端造瘘18例,乙状结肠或直肠上段肿瘤Ⅰ期切除双筒造痿11例,Hartmanns手术4例,梗阻近端造瘘Ⅱ期切除吻合1例,乙状结肠永久性造痿2例,捷径手术2例.结果:手术切除率93.5%(58/62),切口感染9例,脑出血1例,死亡1例,全组无吻合口瘘.结论:右半结肠Ⅰ期切除吻合术,左半结肠Ⅰ期切除吻合,近端造瘘术在老年人急性梗阻性大肠癌的治疗中是合理安全的,加强围手术期的处理,同样是手术成功的关键.