脾脏剪切波速预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张的价值

摘要

目的 探讨脾脏剪切波速(SWV)值对肝硬化合并食管胃底静脉曲张(EV)的预测价值.方法 选取我院乙肝肝硬化患者35例(肝硬化组),以同期30例乙肝病毒携带者作为对照组.应用声辐射力脉冲成像(AFRI)测量两组肝、脾脏剪切波速(SWV).以肝硬化组患者胃镜检查结果为金标准,绘制肝、脾SWV值ROC曲线,计算曲线下面积,评价其对EV的预测价值.结果 肝硬化组肝、脾脏SWV值[(1.95±0.35)m/s、(3.10±0.58)m/s]均高于对照组肝、脾脏SWV值[(1.24±0.28)m/s、(2.04±0.28)m/s],差异均有统计学意义(P＜0.05).中度及重度EV患者肝、脾脏SWV值均明显增高,肝硬化组脾脏SWV值预测中-重度EV曲线下面积为0.904,大于肝脏SWV值预测中-重度EV的曲线下面积为0.799.结论 脾脏SWV值和肝脏SWV值均可作为预测肝硬化EV的一种有效的非侵入性方法,其中脾脏SWV值预测能力更佳;二者对临床肝硬化合并EV的诊治具有重要参考价值.