结直肠恶性肿瘤患者围手术期输血和术后感染并发症的相关性研究

摘要

目的研究结直肠恶性肿瘤患者围手术期输血和术后感染并发症的相关性。方法收集2019年2月~2021年6月行结直肠肿瘤手术且病理确诊为恶性肿瘤的病例,对患者围手术期是否输血以及血液检测结果、改良的格拉斯哥预后评分(modified Glasgow Prognostic Score,mGPS)、手术方式、手术时间、肿瘤体积大小、肿瘤部位、TNM分期、住院天数、术后是否有感染并发症等进行分类统计分析。结果共643例患者符合纳入、排除标准,其中术前贫血201例(31.3%),非贫血442例(68.7%);围手术期输血156例(24.3%),未输血487例(75.7%);术后115例(17.9%)发生感染并发症。倾向评分匹配后对围手术期输血组(81例)和未输血组(81例)进行对照分析,结果输血组的感染并发症发生率显著高于未输血组(分别为32.1%、17.3%,P=0.029),且中位住院天数更长(分别为23、20.5 d,P=0.008);单因素logistic回归分析显示围手术期输血是术后感染并发症的独立危险因素(OR=2.262,95%CI 1.078~4.747,P=0.031)。结论在接受结直肠恶性肿瘤手术的患者中,围手术期输血与术后感染并发症相关。