血清超敏C反应蛋白对颈动脉支架植入术后再狭窄的预测价值研究

摘要

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄及其颈动脉支架植入术(CAS)后再狭窄的关系,为临床应用提供参考依据.方法 选择2015年1月～2016年12月在本院神经内科行CAS治疗的患者1 68例,采集其手术前、术后@@1d、术后7d、术后3个月及术后6个月的空腹静脉血,检测血清hs-CRP水平,分析其与血管狭窄程度及CAS术后支架内再狭窄的关系.结果 颈动脉狭窄程度越高,术前患者的血清hs-CRP水平越高,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月支架内再狭窄发生率为19.05％ (32/168).术前和术后1d再狭窄组与未再狭窄组患者的血清hs-CRP水平差异均无统计学意义(P＞0.05),而术后7d、术后3个月及术后6个月,再狭窄组高于未再狭窄组,未再狭窄组的△hs-CRP高于再狭窄组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1d两组患者的血清hs-CRP水平均升高,术后7d再狭窄组仍高于术前,而未再狭窄组已低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示△hs-CRP是CAS术后支架内再狭窄的独立危险因素.结论 血清hs-CRP水平与颈动脉狭窄程度呈正相关,在CAS术后短期内可出现血清hs-CRP快速升高,术后血清hs-CRP水平维持较高水平与支架内再狭窄密切相关,其动态变化对再狭窄具有一定的预测价值.