体外循环术后TEG监测值与胸腔引流量和输血量的相关性研究

摘要

[目的]通过血栓弹力描记图(TEG)的监测和传统凝血功能监测了解体外循环后凝血功能的改变,比较两者与术后出血量(胸腔引流量)和输血量的相关性,评估TEG在体外循环手术中的监测意义.[方法]24例病人分别在术前、肝素中和后10 min、肝素中和后的3 h抽血监测TEG和凝血三项(凝血酶原时间:PT,活化全血凝固时间:aPTT;纤维蛋白原:Fb).记录病人回ICU后不同时间点的引流量以及病人总的输血量.比较病人在体外循环后凝血功能的变化,并分别作肝素中和后10 min时的监测结果与不同时间点引流量和总输血量的相关性分析.[结果]①病人的凝血功能在体外循环后都受到了明显的损害(P＜0.01);②病人的引流量、输血量和监测值有一定的相关性,而TEG的监测值比凝血三项相关性好.[结论]TEG和凝血三项都能反映出体外循环后病人凝血功能的损伤,而TEG与术后的出血量及输血量的相关性更好,能对临床治疗起到有效的监测和一定的指导作用.