[目的]观察比较不同时间使用不同剂量肺表面活性物质(PS)防治新生儿肺透明膜病(NRDS)的疗效.[方法]回顾性分析本院64例早产儿生后不同时间和不同剂量应用PS对NRDS患儿血气、肺功能指标及转归的影响.[结果]生后2 h内用药者用药后各时间点(1 h、12 h、24 h)血气、肺功能指标改善,住院天数(131.2h±44.7 h VS 89.8h±55.6 h )与呼吸机使用时间(32.6h±13.2 h VS 23.5h±11.0 h )较出生4 h后用药者短(P＜0.01,P＜0.05).使用剂量为≥200 mg/kg的患儿,其胎龄和出生体重均为最小(P＜0.05,P＜0.01),且胸片Ⅲ、Ⅳ期所占比例明显增多(P均＜0.01),表明其病情最重;但用药后三组各时间点(1 h、12 h、24 h)血气、肺功能指标,发病率﹑死亡率均无显著性差异(P＞0.05).[结论]早期使用肺表面活性可减轻病情,缩短呼吸机辅助通气时间和住院天数,改善预后;对于病情较重患儿,应早期大剂量给药.
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