全脑放疗对脑转移癌患者认知功能及前瞻性记忆的影响

摘要

[目的]探讨全脑放疗对脑转移癌患者认知功能及前瞻性记忆的影响.[方法]选取2010年4月至2015年5月本院收治的行全脑放疗脑转移癌患者100例,在全脑放疗前1周、放疗后1周、1～6个月行总体认知功能[简易精神状态量表(MMSE)、词汇流畅性试验(VFT)、数字广度试验(DS)]及前瞻性记忆[基于事件前瞻性记忆(EBPM)、基于事件前瞻性记忆(TBPM)]评估并比较.[结果]放疗后1周患者MMSE、DS、VFT、EBPM均明显低于放疗前,差异有统计学意义(t=3.033,11.294,5.055,3.966,P＜0.05),放疗后1周TBPM与放疗前比较无明显变化(P＞0.05);放疗前无神经系统症状患者放疗后MMSE、EBPM明显低于基线水平(P＜0.05),放疗后4个月达谷值,之后逐渐回升,放疗前有神经系统症状患者(MMSE≤26)放疗后MMSE、EBPM明显高于基线水平(P＜0.05),放疗后4个月达峰值,之后逐渐降低.[结论]全脑放疗对脑转移癌患者总体认知功能及前瞻性记忆有一定影响,其中对基于事件前瞻性记忆损伤较重,放疗后4个月认知功能损伤较显著,放疗前脑转移癌患者有无神经系统症状在放疗后认知功能变化存在单分离现象.