脑转移癌全脑放疗相关认知功能损害

摘要

目的：探讨脑转移癌(BM)患者全脑放疗(WBRT)后认知功能的改变. 方法：以41例接受WBRT的BM患者为研究对象,以简易精神状态量表(MMSE)作为认知评估工具,对其放疗前1周、放疗后1周、1～6月进行了总体认知评估,并观察了有无神经系统症状的BM患者(各12例)放疗前后的总体认知功能的改变. 结果：41例患者放疗前与放疗后1周比较差异显著(28.146±0.528vs27.585±0.290,P=0.006);放疗前无神经系统症状组,放疗后4月MMSE减低最明显,其后有所提高,放疗后4月与放疗前患者的MMSE成绩比较(29.125±0.579vs26.500±0.524,P＜0.001),差异有统计学意义;而有神经系统症状组放疗后4月MMSE成绩提高,与放疗前比较(25.000±0.524vs S27.500±0.370,P=0.001)差异有统计学意义. 结论：WBRT对认知功能有损害,放疗后4月左右认知功能损害最明显,其后有所恢复.且放疗前有无神经系统症状与其放疗后的认知功能改变存在单分离.