不同持续时间的无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床效果比较

摘要

[目的]比较长持续时间(>20 s)和短持续时间(<20 s)无抽搐电休克(M ECT)治疗难治性精神分裂症患者的临床效果.[方法]回顾性分析2015年6月至2017年6月本院精神科收治的100例难治性精神分裂患者,按照其接受M ECT治疗时间的不同分为长时间组(时间>20 s)和短时间组(时间<20 s),每组各50例.应用简明精神病量表(BPRS)评估患者的临床疗效,应用蒙特利尔认知量表(MoCA)对患者认知功能进行评价.[结果]两组患者的年龄、性别、病程、M ECT治疗的次数、M ECT剂量及异丙酚剂量比较,差异均统计学意义(P>0.05);长时间组的肢体抽搐时间明显高于短时间组,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者的治疗后BPRS评分均明显降低,且长时间组明显低于短时间组,差异有统计学意义(P<0.05).长时间组的BPRS减少值、M ECT治疗反应改善20%、40% 所占比例显著高于短时间组,差异有统计学意义(P<0.05).长时间组、短时间组治疗前MoCA分别为(16.3 ± 11.0)分、(16.8 ± 9.1)分,治疗后MoCA分别为(24.0 ± 5.0)分、(20.7 ± 6.0)分,两组患者治疗后MoCA评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且长时间组治疗后高于短时间组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对于难治性精神分裂患者,与短持续时间(<20 s)的M ECT相比较,长持续时间(>20 s)的M ECT治疗的临床效果更好,可较好改善患者认知能力,而且起效迅速,值得在临床上推广应用.