难治病

摘要： 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)仍然是世界性难治病,发病率逐年增加,发达国家患病率为10.2%~13.0%[1,2],我国现有CKD患者1.2亿,已成为严重的社会经济问题。对于CKD病因病机研究以及治疗的探索任重道远。CKD发展至3期病程加速进展,心、脑血管并发症增多,是进展至终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的关键阶段,因此CKD3期是肾病防治工作的重点。

摘要： 一线治疗失败或复发的老年多中心型Castleman病(MCD)患者尚无标准的治疗方案,国外文献报道来那度胺对于复发/难治的MCD有一定疗效,但中文文献报道较少。本文报道2例来那度胺二线治疗老年复发/难治的MCD患者后取得长期缓解,并对相关文献进行复习,提示来那度胺治疗MCD有效,可以作为治疗复发/难治MCD的一种选择。老年MCD患者本身可能一般状况差,存在各种合并症,从而可能从以来那度胺为基础的治疗方案中获益。

摘要： 目的 观察通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性评价.方法 将60例脾肾阳虚型RNS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用通体活络法治疗.2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分变化情况,比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)水平及24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)水平变化情况,比较2组治疗期间继发感染、肝功能异常及库欣样体征不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率93.33％(28/30),不良反应发生率6.67％(2/30),对照组分别为70.00％(21/30)、30.00％(9/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).2组治疗后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分及总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05).2组治疗后与本组治疗前比较,TG、TC及24 h-UTP均降低(P<0.05),Alb均升高(P<0.05),且治疗组治疗后TG、TC、Alb、24 h-UTP水平改善均优于对照组.结论 通体活络法治疗脾肾阳虚型RNS临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,改善肾功能,降低血脂水平,减少尿蛋白排泄,提高血浆Alb水平,减少不良反应的发生,安全可靠.

摘要： 目的 分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点,并预测RMPP的高危因素.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市儿童医院住院治疗的328例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,其中难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)114例、普通肺炎支原体肺炎(GMPP)214例,比较两组临床特征、实验室数据、影像学表现的差异,将组间存在统计学差异的指标行受试者工作特征(ROC)曲线和多因素逐步logistic回归分析.结果 RMPP组较GMPP组,高热比率高、病程时间长、肺外并发症发生率高、影像学表现更严重,使用激素及支气管镜治疗比例更高(P2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL是RMPP的独立危险因素.结论 D-D>2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL可能是儿童RMPP的重要预测指标,有助于早期识别RMPP.

摘要： 目的 探讨健康幼儿的粪便微生物移植(FMT)对难以控制或反复复发的难治性溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果.方法 选用患者健康子女的粪便作为供体,参照文献的粪菌分离方法收集粪菌液,通过内镜下均匀喷洒粪菌液观察患者临床转归情况.结果 入组的UC患者Mayo评分均在6分以上,在接受激素治疗效果不乐观的状态下通过健康幼儿粪菌移植后临床症状得以控制,血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、红细胞动态沉降率(ESR)呈下降趋势,治疗3个月后复查肠镜,结肠黏膜充血水肿及溃疡较治疗前好转,Mayo评分明显下降.结论 应用健康幼儿粪菌移植法治疗难以控制或反复复发的UC患者是有效的.

摘要： 目的 评价象皮生肌膏治疗慢性难愈性皮肤溃疡的疗效.方法 将符合入选标准的91例慢性难愈性皮肤溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组45例和治疗组46例.对照组予以常规清创换药治疗,治疗组予以象皮生肌膏换药治疗.2组均连续治疗4周.采用ELISA法检测成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)、VEGF及纤维连接蛋白(fiber connection,Fn)水平,采用VAS量表评估创面疼痛程度,记录溃疡创面愈合时间,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.0％(40/46)、对照组为66.7％(30/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.275,P=0.022).治疗后2、4周,治疗组VAS评分均低于对照组(t值分别为10.456、12.266,P值均<0.01).治疗组治疗后溃疡愈合时间较对照组缩短(t=2.911,P=0.002).治疗后,治疗组创面分泌物FGF-2[(7.72±0.58)ng/ml比(6.37±0.50)ng/ml,t=11.881]、VEGF[(24.85±5.63)ng/ml比(18.75±4.51)ng/ml,t=5.697]及Fn[(4.15±0.42)ng/ml比(3.47±0.38)ng/ml,t=8.093]水平高于对照组(P<0.01).结论 象皮生肌膏可缓解慢性难愈性皮肤溃疡患者的创面疼痛,促进溃疡创面愈合,提高临床疗效.%Objective To explore clinical efficacy of elephantiasis myogenic cream for treatment of chronic refractory skin ulcer. Methods A total of 91 chronic refractory skin ulcer patients were randomized into the treatment group (n=46) and the control group (n=45) by random number table method. Patients of control group were treated with conventional debridement, while the treatment group were treated with elephantiasis myogenic cream. The two groups were treated for 4 weeks. Clinical curative effect was evaluated after treatment. The pain score at the times of debridement and ulcer wound healing time of the two groups were compared. The FGF-2, VEGF and fiber connection (Fn) of wound secretion of the two groups before and after treatment were compared. Results Total effective rate of treatment group was 87.0％ (40/46), which was significantly higher than the control group 66.7％ (30/45), and the difference was statistically significant (χ2=5.275, P=0.022). The pain score at the time of 2 w and 4 w after treatment in the treatment group were significantly lower than those in the control group (t value were 10.456, 12.266, all Ps<0.01). After treatment, ulcer wound healing time in the treatment group were significantly lower than those in the control group (t=2.911, P=0.002). After treatment, the FGF-2 (7.72 ± 0.58 ng/ml vs. 6.37 ± 0.50 ng/ml, t=11.881), VEGF (24.85 ± 5.63 ng/ml vs. 18.75 ± 4.51 ng/ml, t=5.697) and Fn (4.15 ± 0.42 ng/ml vs. 3.47 ± 0.38 ng/ml, t=8.093) of wound secretion in the treatment group were significantly higher than those in the control group (P<0.05).There were no serious adverse reaction of the two groups during treatment. Conclusions The elephantiasis myogenic cream for treatment of chronic refractory skin ulcer has a good efficacy and low adverse reactions, can relieve patients' pain, improve the wound heal, reduce heal times.

摘要： [目的]探讨持续性血液滤过联合有创机械通气治疗难治性心力衰竭(心衰)的临床效果.[方法]选取2015年3月至2017年4月株洲市中心医院ICU收治的进行有创机械通气治疗的46例难治性心衰患者,将其随机分为对照组(n =22)和观察组(n =24),对照组给予常规治疗及有创机械通气治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合持续性血液滤过(CVVH)治疗.比较两组治疗前后心功能、肾功能及相关呼吸功能指标改善情况.[结果]治疗后,观察组左室射血分数、心输出量、氧合指数改善程度均明显优于对照组,血尿素氮及肌酐水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组肺部超声B线数目减少程度优于对照组,有创机械通气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).[结论]对于难治性心衰需行有创机械通气患者联合持续性血液滤过治疗,可较好的改善患者心肾功能、提早撤机,临床推广应用价值高.%[Objective]To explore the clinical effect of continuous Vena-venous hemofiltration(CVVH)com-bined with invasive mechanical ventilation for refractory heart failure.[Methods] A total of 46 patients with re-fractory heart failure were selected in the ICU of the Zhuzhou Center Hospital from March 2015to April 2017,and they were divided into observation group(n = 24)and control group(n = 22)by using the random number ta-ble method.The control group was treated with routine therapy and invasive mechanical ventilation,while the ob-servation group was treated with continuous hemofiltration CVVH on the basis of the control group.The improve-ment of cardiac function,renal function and related respiratory function was compared between the two groups be-fore and after treatment.[Results]After treatment,the improvement of left ventricular ejection fraction,cardiac output and oxygenation index in the observation group was significantly better than that in the control group,and the levels of blood urea nitrogen and creatinine in the observation group were lower than those in the control group (P <0.05).Compared with the control group,the number of B-line ultrasound in the observation group was sig-nificantly lower than that in the control group(P <0.05),and the time of invasive mechanical ventilation was shorter than that in the control group,the difference was statistically significant(P <0.05).[Conclusion]For re-fractory heart failure,invasive mechanical ventilation combined with continuous hemofiltration therapy can im-prove the heart and kidney function of patients,remove the machine early,and have high clinical application value.

摘要： 难治病名最早见于《黄帝内经.玉机真脏论》:“形气相得,谓之可治,形气相失,谓之难治”(公元前八至三世纪).其后,东汉张仲景《伤寒杂病论》(公元三世纪初)从临床角度比较系统的论述了难治病.如《伤寒论》129条:“何为藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结.舌上白苔滑者,难治.”153条:“太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞.表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤目闰者,难治.”294条:“少阴病,但厥,无汗,而强发之,比动其血.未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治.”《金匮要略,脏腑经络先后病脉症治第一》说:“吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈合,虚者不治.在下焦者,吸其远,此皆难治.呼吸动摇振振者,不治.”《黄疸病脉症并治第十五》:“黄家,日脯所发热,而反恶寒,此为女劳得之.膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸.

摘要： 面向21世纪，在医学界对一系列难治病缺乏良策之际，都把希望的目光投向独具特色和优势，并具有数千年历史的中医药学，十分看好运用中医学理论与方法，发挥它辨病与辩证论治相结合、中西医结合、宏观辩证论治与微观辩证论治相结合、针药结合、内外治结合、正规治疗与专方专药相结合、心理治疗与药物治疗相结合等综合优势，希望在现代难治病的防治方面有所突破，有所创新。事实上，近几十年来，在中医理论的指导下运用中医方法治疗肝硬化、心脑血管疾病、全身性自身免疫病、肿瘤、多脏器功能衰竭等许多疑难危重病等，已经取得世人瞩目的进展。21世纪是中医药学全面振兴发展的世纪。也是中医药学全球化、现代化的世纪。国家为振兴中医药学已经立法。中医证治现代难治病将大有可为，大放异彩。

摘要： 本文首先分析了小儿脑瘫发病的产前、产时、产后因素，其次介绍了蟒针治疗效果显著，然后经病例分析，说明蟒针治疗硬皮病、红斑狼疮效果也非常显著。

摘要： 本发明涉及这样的药物组合，其包含酪蛋白激酶2(CK2)磷酸化抑制剂(称为P15)和用于癌症化学疗法的细胞生长抑制剂，它们同时、分开或顺次施用。优选的细胞生长抑制剂为铂类、紫杉烷类、长春花生物碱、5-氟尿嘧啶、多柔比星、环磷酰胺、依托泊苷、丝裂霉素C、伊马替尼、易瑞沙和万珂(硼替佐米)。肽P15和抗癌化合物之间的协同作用意味着，所述组合中的每种细胞生长抑制剂的有效浓度比相应于单独的细胞生长抑制剂的有效浓度低10-100倍。因此，本发明中描述的组合具有比对于抗癌细胞生长抑制剂所报道的毒性低得多的毒性，这代表了其用于癌症治疗中的关键优点。此外，顺次施用的所述组合通过用肽P15进行预处理而导致难治性肿瘤对于所提及的细胞生长抑制剂的化学敏化。

摘要： 本发明涉及这样的药物组合，其包含酪蛋白激酶2(CK2)磷酸化抑制剂(称为P15)和用于癌症化学疗法的细胞生长抑制剂，它们同时、分开或顺次施用。优选的细胞生长抑制剂为铂类、紫杉烷类、长春花生物碱、5－氟尿嘧啶、多柔比星、环磷酰胺、依托泊苷、丝裂霉素C、伊马替尼、易瑞沙和万珂(硼替佐米)。肽P15和抗癌化合物之间的协同作用意味着，所述组合中的每种细胞生长抑制剂的有效浓度比相应于单独的细胞生长抑制剂的有效浓度低10－100倍。因此，本发明中描述的组合具有比对于抗癌细胞生长抑制剂所报道的毒性低得多的毒性，这代表了其用于癌症治疗中的关键优点。此外，顺次施用的所述组合通过用肽P15进行预处理而导致难治性肿瘤对于所提及的细胞生长抑制剂的化学敏化。

摘要： 本发明涉及樱桃种植技术领域，尤其是一种南方大樱桃防治病虫害的打药方法，包括如下方面：大棚：樱桃种植在大棚内，大棚顶部设置有高压雾管，高压雾管上间隔连接有分雾管，分雾管向下悬挂，在分雾管的底部设置有雾化喷头；高压雾管连接至药液箱，药液箱内设置有高压泵，高压泵的输出口与高压雾管连接；打药：在药液箱内配置药液，由高压泵输送至高压雾管和分雾管中，从雾化喷头喷出，形成药液雾气，充满整个大棚。本发明所得到的一种南方大樱桃防治病虫害的打药方法，其能将防治病虫害的药液雾化充满整个大棚，利用雾化的药液在流动过程中与樱桃树的各个部位接触，从而对樱桃树进行全面的病虫害防治，提升樱桃在南方种植的品质。

摘要： 本发明提供一种利用茶园生态防治病虫害的方法，其特征在于：包括以下步骤：（1）将稳定基板安装在外部茶园中土地适当位置；（2）打开电源开关，便可以使节能宽谱诱虫灯通电发光进行诱虫，以便粘虫板对诱导过来的害虫进行粘接；（3）延伸遮护板会对节能宽谱诱虫灯进行遮阳挡雨，当粘虫板粘满害虫时，使用人员再对未使用的粘虫板进行更换即可，该设计解决了原有防治病虫害装置容易破坏茶园生态，并且使用便捷性欠佳的问题，本发明结构合理，方便对具备飞行能力的害虫进行诱虫并捕获，并且具备可调能力，使用便捷性好。

摘要： 本发明提供了一种预防和/或治疗病毒感染的组合物，包括水蜈蚣草或其提取物和β‑石竹烯；其中所述病毒包括RNA病毒和DNA病毒，所述RNA病毒为引起发热性传染病的RNA病毒，选自HIV病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒、拉沙热病毒、狂犬病毒、甲型肝炎病毒、手足口病毒中的一种或多种，条件是不包括流感病毒和疱疹病毒；所述DNA病毒选自乙型肝炎病毒和HPV病毒中的一种或多种。特别地，本发明发现水蜈蚣草与β‑石竹烯的组合物能够有效抑制HIV假病毒引起的细胞感染，与水蜈蚣草、β‑石竹烯单独应用相比，组合物具有协同增效的作用。因此，可以有效地预防和/或治疗病毒感染或由病毒感染引起的疾病，可作为抗病毒的药物进行应用。

摘要： 本发明公开了一种山地水果种植用防虫治病喷药装置，包括托板，所述托板的前端贯穿设置有转轴，且在转轴的两端表面连接有三角支架，所述三角支架的内侧连接有移动轮，所述托板的后端内侧连接有连接杆，所述连接杆的表面连接有把手。本发明中，通过设置三角支架，并在其内侧安装移动轮，并配合连接杆以及把手，方便喷药装置在山地和丘陵地区移动，同时利用支撑杆可以将其插入地面中，能够保证喷药装置在使用过程中的稳定性，有利于对果树进行喷药作业；通过设置伸缩式喷药杆，能够根据果树高度调整喷药杆的长度，可以在不用攀高的情况下，就可实现较高果树的喷药，不仅可以提高喷药作业的效率，还能降低喷药时的风险。

摘要： 本发明提出一种改善养殖环境、杀虫灭蛆、防病治病的饲料配方，一种改善养殖环境、杀虫灭蛆、防病治病的饲料配方包括以下组分以及重量份数，其中辣蓼6～10份、艾叶3～5份、黄精3～5份、大茴香2～4份、甘草0.5～2份，所述一种改善养殖环境、杀虫灭蛆、防病治病的饲料配方添加到畜禽饲料中一同饲喂畜禽。本发明与现有产品相比，动物粪便二次利用，有持续防止韭蛆、根线虫及部分地下寄生虫，使其拒食无法生存，且采用纯中草药配方，无毒副作用，代谢快，有通用性，可长期添加，配方简单，成本低，通过添加饲料，饲喂禽畜，一次解决现有产品作用单一的技术问题，对养殖业的环保问题及粪便的后续处理有极大效果，能防病、治病，降低肉质膻味，解决了现有养殖业对使用抗生素、疫苗造成的食品安全问题。

摘要： 本申请涉及农业生物领域，具体公开了一种生物闷棚剂及其制备方法与防治病害的生物闷棚方法，该生物闷棚剂包括BGB土壤调理剂、沙雷肽酶和复合菌剂，所述BGB土壤调理剂由餐厨剩余物为原料制得；所述复合菌剂由米曲霉、嗜热毁丝菌、枯草芽孢杆菌组成；其制备方法为将米曲霉、嗜热毁丝菌、枯草芽孢杆菌按照活菌数的比例混合，制得固体复合菌剂，然后将复合菌剂与BGB土壤调理剂以及沙雷肽酶按比例混合制得生物闷棚剂；生物闷棚方法包括以下步骤：施用生物闷棚剂；闷棚。本申请具有防治土传病害的同时，无需在闷棚后补充有益微生物，降低成本，而且杀灭线虫及有害菌更彻底、起效快且持效期长的特点，解决传统闷棚升温慢，闷棚时间长的问题。

摘要： 本实用新型公开了林业防治病虫害熏蒸装置，包括底座，所述底座的上方固定连接有箱体，所述箱体的上方设置有连接壳，所述连接壳的上端贯穿设置有排气管，所述底座的上方一侧固定连接有滑杆，所述滑杆的另一端固定连接有连接板，所述底座的上方设置有驱动电机，所述驱动电机的输出端固定连接有丝杠，所述丝杠上螺纹连接有螺纹块，所述螺纹块同样滑动连接在滑杆上，所述螺纹块的一端固定连接有固定座，所述固定座的上方设置有排气罩，通过设置驱动电机、丝杠、滑杆以及螺纹块能够带动固定座进行上下高度的调节，从而能够实现对排气罩的自动升降工作，便于将气化后的药物迅速送向不同高度位置，增加整个设备熏蒸的效率。

摘要： 本发明是一种用于获得难治病症结信息的诊断用品和大补纯补气血阴阳的功能食品，也适用于癌症症结的检查及其元气的纯补。其配料包括：人参9％，熟地58％，肉桂9％，干姜6％，甘草9％，冬虫夏草9％。制剂分为粉剂、丸剂、片剂、冲剂、酒剂、胶囊剂和糖浆剂等。本发明是利用大补纯补气血阴阳的功能食品在体内作用而产生的反应特点，在体外获得难治病症结的信息。