重症哮喘患者机械控制通气中吸气流速波型对呼吸力学及气体交换的影响

摘要

目的 探讨不同吸气流速波形机械通气对重症哮喘患者呼吸肌肉活动和气体交换的影响.方法 采用减速波、恒速波及正弦波进行容量控制通气.同时测定动脉血气及心率、血压、呼气末CO2分压(PET-CO2).结果 在一定峰流速时,恒速波与减速波相比,PaCO2显著降低(P<0.05);在呼吸比一定、峰流速一定的两种情况下,食道压波动、气道平均阻力减速波最小,恒速波最大(P<0.05).结论 重症哮喘患者行机械通气时,较小潮气量选择减速波,较大的潮气量选择方波.