难治性抑郁症患者临床特征对照研究

摘要

目的 探讨难治性抑郁症的临床特征,为临床诊断与治疗提供依据. 方法 将67例难治性抑郁症患者设为研究组,67例非难治性抑郁症患者设为对照组,对两组一般资料、临床表现、精神病性症状、药物治疗等临床资料进行回顾性分析. 结果 研究组嗜酒、物质滥用史及伴有躯体疾病发生率,以及自责自罪、疑病妄想、疲乏、自杀观念、自杀行为、社会功能下降、自知力缺乏等表现发生率均显著高于对照组(P<0.01);精神运动性迟滞、焦虑激越发生率则显著低于对照组(P<0.05或0.01);被害妄想、牵连观念、幻听等精神病性症状发生率均显著高于对照组(P<0.01);联合应用≥2种不同类型抗抑郁剂、联合情绪稳定剂及联合电休克治疗、联合抗精神病药治疗率,以及利培酮、碳酸锂的应用率均显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 难治性抑郁症患者自责自罪、自杀观念、自杀行为、社会功能缺损、自知力缺损、伴随精神病性症状发生率以及联合用药治疗率显著增加,表明难治性抑郁症具有其精神病理特征.