抗精神病药对代谢的影响比较

摘要

目的:探讨抗精神病药对体质量、血糖、血脂、胰岛素、瘦素的影响. 方法:首发住院精神分裂症患者94例随机分为3组,分别服用氯氮平、利培酮、奥氮平治疗,于治疗前和治疗6周测定体质量、血清瘦素、胰岛素、胰岛素抗体、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胆固醇(TC)及三酰甘油(TG). 结果:3组治疗前后BMI变化分别为(2.37±2.11)kg/m2、(1.32±1.77)kg/m2、(2.07±1.38)ks/m2(F=10.783,P=0.000).治疗前3组糖化血红蛋白差异显著(F=16.412,P<0.001),初始血糖、初始TC、TG、胰岛素、瘦素水平差异无显著性(P>0.05).治疗6周后,3组间血糖、初始TC、TG、胰岛素、瘦素水平均有显著性差异. 结论:氯氮平对体质量、血糖、血脂、瘦素及胰岛素的影响大;奥氮平不良反应较小,对体质量、血脂、血浆瘦素水平影响较大;利培酮对各项代谢指标及体质量的影响较小.