氯氮平和阿立哌唑单用或联用治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性

摘要

目的:探讨氯氮平和阿立哌唑单用或联用治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效及安全性.方法:144例TRS患者随机分成氯氮平治疗组(L组,37例)、阿立哌唑治疗组(A组,35例)、氯氮平+小剂量阿立哌唑治疗组(L+A组,33例)及阿立哌唑+小剂量氯氮平治疗组(A+L组,39例),并给予相应的药物治疗12周.于治疗前及治疗6及12周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定症状的变化;治疗第1、2、6、12周末应用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗6、12周末,4组PANSS总分均较治疗前显著下降(P均＜0.01),且L组与A组间及L+A组与A+L组间差异无统计学意义(P均＞0.05);但L+A组及A+L组比L组及A组下降更显著 (P均＜0.05).L组与L+A组间、A组与A+L组间不良反应发生率差异无统计学意义(P均＞0.05);但L组及L+A组不良反应发生率明显高于A组和A+L组 (P均＜0.05) 结论:阿立哌唑联用小剂量氯氮平对TRS更为有效和安全.