肝、脾、淋巴结肿大

摘要

患儿，男，11岁。因发现颈部肿块十余天伴发热就诊。门诊予羟氨苄青霉素＋克拉维酸治疗后热退，以“颈淋巴结肿大病因待查”人院。患儿既往有反复颈淋巴结肿大史4～5年，经“消炎”治疗（具体不详）有效。数年前有饲养猫狗史。其母10年前、其父4年前均患结核，均治愈。否认疫水接触史。查体：T37℃，P92次／min，R22次／min，BP105／75mmHg，精神可，全身可见散在米粒状白色斑点，四肢多见，两侧颈部、颌下、腋下、腹股沟处各扪及鸽蛋至黄豆大小淋巴结数枚，以颈部明显，均边界清，活动可，颈部有触痛，表面无红肿破溃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌液。