瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿全身麻醉中的临床应用

摘要

目的总结瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿全身麻醉中的应用效果.方法将90例ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿随机分为A、B两组,每组各45例.两组均先按0.02mg/kg的剂量静脉注射咪唑安定,并单次静脉推注氯胺酮2mg/kg,之后,A组用氯胺酮95±7.8μg/kg/min静脉注射泵维持,B组用氯胺酮58±3.8μg/kg/min以及瑞芬太尼0.06±0.02μg/kg/min静脉注射泵维持.术中监测患儿血压、心率及SPO2,观察并记录术后苏醒时间.结果A、B两组患儿血压和SPO2均较平稳,B组患儿心率较术前明显减慢(p＜0.05),A组患儿心率较术前明显增快(p＜0.05);B组患儿术后麻醉苏醒明显快于A组(p＜0.05),且术中氯胺酮用量明显少于A组(p＜0.05).结论瑞芬太尼复合氯胺酮用于小儿全身麻醉既能满足手术需要,又减少了各自用药量,缩短了麻醉苏醒时间,减少了并发症,是一种更安全的麻醉用药方式.