不同新生儿重症监护病房环境对极低出生体重早产儿的影响

摘要

目的:探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的环境差异对极低出生体重早产儿生长发育的影响。方法:对比分析NICU和特别监护病房(special care unit,SCN)的不同环境因素,选取67例极低出生体重早产儿,在初步治疗达到稳定状态后随机分成两组,其中NICU组35例,SCN组32例。比较两组患儿的血压(收缩压/舒张压,systolic blood pressure/diastolic blood pressure,SBP/DBP),心率(heart rate,HR)以及经皮血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)的变化,恢复出生体重时间,平均每周体重增长数值以及住院时间。结果:SCN的光照基本符合12 h的光照-黑暗循环(light-dark cycle,L-D);NICU基本处于持续光线刺激下。在诊疗和护理操作上,SCN的管理也明显比NICU更为严格。在噪音方面,SCN白天噪音(59.66±5.53 dB)和夜间噪音(52.21±2.68 dB)均明显比NICU的白天[(71.74±3.57)dB]及夜间[(61.52±4.32)dB]低(P0.05];在并发症发生方面,SCN组的单个并发症病种较NICU组减少,但差异均无统计学意义(P>0.05);而总体并发症发生次数少于NICU组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不良环境刺激会影响早产儿的生长发育,增加疾病的康复难度和延长住院时间。