ICU颅脑损伤术后患者便秘风险预测模型的构建

摘要

目的：探讨ICU颅脑损伤术后患者便秘发生的风险因素,并建立有效的发生风险预测模型,为指导ICU临床护理工作提供参考依据。方法：收集2012年3月至2017年9月在郑州市中医院治疗的433例颅脑损伤术后患者的临床资料,通过logistic回归分析构建便秘发生的风险预测模型,并通过实际调查验证模型的临床判断能力。结果：共有6项风险因素纳入ICU颅脑损伤术后患者便秘风险的预测模型,便秘的发生概率P=1/（1＋e^-Y）,Y=.12.926＋1.610×A（有便秘史）＋1.725×B（最低收缩压〈70 mmHg）＋3.146×C（有使用镇静麻醉药）＋2.168×D（有使用升压药）＋1.985×E（MV天数）＋1.133×F（GCS评分）。通过对比预测模型评分与实际便秘发生情况进行可知,在评分〉8时便秘的发生风险较高。结论：便秘史、最低收缩压、使用镇静麻醉药、使用升压药、MV天数和GCS评分对ICU颅脑损伤术后患者便秘的发生具有良好的预测价值,临床医护人员应注意加强评估并实施预防性的护理干预。