应用改良Goel技术手术治疗合并寰枕融合的寰枢椎脱位

摘要

目的 探讨应用改良Goel技术治疗合并寰枕融合的寰枢椎脱位的临床疗效.方法 回顾分析2013年12月～ 2014年7月间解放军总医院神经外科用改良Goel技术手术治疗的58例合并寰枕融合的寰枢椎脱位患者的临床资料.结果 57例患者得到3 ～12个月以上的随访.随访患者功能评价(Odom评级):优23例,良32例,可2例,差1例(术后出现严重并发症放弃治疗).后组颅神经功能障碍和肢体无力均恢复正常.术后影像学复查:完全复位32例,近完全复位26例;小脑下疝及脊髓空洞患者术后3个月复查时均恢复和缩小.随访期间1例患者于出院4个月后发现内固定松动,做了翻修手术;其余患者均未出现断钉、断棒及脱位现象.结论 应用改良Goel技术对合并寰枕融合的寰枢椎侧块关节进行复位、固定及植骨融合手术安全可靠,疗效满意.