肾功能正常的2型糖尿病肾病患者血清尿酸与骨密度的关系

摘要

目的 探讨肾功能正常的2型糖尿病肾病患者血清尿酸(serum uric acid,SUA)与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系.方法 选取2017年8月至2018年8月就诊于青岛市城阳区人民医院内分泌科和肾内科的115例肾功能正常的2型糖尿病肾病患者,收集患者临床资料进行回顾性分析.按照三分位数原理将SUA的结果分为低SUA组(n=39)、中SUA组(n=38)、高SUA组(n=38)3组.检测血常规、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、SUA、血钙、血磷、腰椎1～4BMD、股骨BMD、股骨Wards三角区BMD等指标,观察3组患者上述指标的变化,分析SUA与各指标的相关性.结果 低、中、高3组患者的SUA(F=211.355,P＜0.001)、总胆固醇(F=3.678,P=0.028)、三酰甘油(F=4.397,P=0.015)、腰椎1～4BMD(F=3.124,P=0.048)、股骨BMD(F=5.038,P=0.008)、股骨Wards三角区BMD(F=3.339,P=0.039)、股骨脂肪含量(F=3.374,P=0.038)、股骨肌肉含量(F=3.413,P=0.036)比较,差异有统计学意义.相关性分析结果显示,SUA与总胆固醇(r=0.248,P=0.008)、三酰甘油(r=0.341,P＜0.001)、腰椎1～4BMD(r=0.220,P=0.018)、股骨BMD(r=0.227,P=0.015)呈正相关.多元线性逐步回归分析结果显示,SUA是腰椎1～4BMD(β=4.54×10-4,P=0.018)、股骨BMD(β=4.52×10-4,P=0.015)、股骨Wards三角区BMD(β=0.001,P=0.019)的独立保护因素.结论 SUA可以增加肾功能正常的2型糖尿病肾病患者的BMD值.