桡动脉中膜内膜厚度比值在监测慢性肾脏病5期患者血管钙化中的意义

摘要

目的 本研究探讨桡动脉内膜中膜厚度( IMT)、内膜厚度(IT)、中膜厚度(MT)以及中膜内膜厚度比值(MITR)与慢性肾脏病5期(CKD 5期)患者桡动脉钙化的关系.方法 40例CKD 5期患者为试验组,于行首次动静脉内瘘术时取桡动脉的修剪为试验组标本;38例单纯性外伤性脾破裂患者为对照组,取其脾小梁动脉为对照组标本.用钙盐特异性染色法(von Kossa法)对动脉进行钙化染色;应用计算机病理图像分析系统( IPP 6.0)对组织切片进行半定量化图像分析;采用SPSS 19.0统计分析软件进行数据处理.结果 试验组40例患者有12例(30％)有明显钙盐染色阳性,位于中膜的平滑肌细胞层,而对照组无明显钙盐染色.试验组MITR与钙盐染色程度呈正相关,试验组IT与钙盐染色程度呈负相关.试验组MT、IMT与钙盐染色程度无统计学相关性.结论 MITR 可以作为慢性肾脏病患者中型动脉钙化的早期标志,而IMT不能准确反应动脉的钙化程度.